“有些同志腰圍太大,體重也超了,甚至患上了慢性病,需要專業(yè)醫(yī)生和專業(yè)機構的幫助。”在日前舉行的全國兩會民生主題記者會上,國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮表示,國家衛(wèi)健委將持續(xù)推進“體重管理年”行動,普及健康生活方式。這讓“體重管理”成了社會熱點,“國家喊你管理體重”“體重管理年”這些話題登上了熱搜。誠然“管住嘴,邁開腿”的減重固定搭配確實是體重管理的最有效方式,但注意一定要科學“邁開腿”,要用安全、健康的運動方式達到來體重管理的目的。
2024年,國家衛(wèi)生健康委面向公眾發(fā)布了《體重管理指導原則(2024年版)》,其中對于超重肥胖人群給出了運動干預建議,推薦進行長時間中低強度有氧運動,通常需要每日進行一次或兩次運動,另外結合抗阻運動有助于在減少身體脂肪的同時維持瘦體重。而對于一般人群,進行有氧運動干預時,建議由小運動量開始,逐漸達到每天30分鐘的中等至較大強度。對于運動依從性較差的個體,可以通過累計多次、每次不少于10分鐘的連續(xù)運動達到總的運動量。為了實現(xiàn)長期控制體重的效果,建議應逐漸達到至少每周250分鐘(或每周消耗多于2000千卡)中等至較大強度運動,且將運動分在每周的5至7天內進行,可根據(jù)年齡、健康狀況和運動能力采用不同的運動方法進行運動干預。
對于一些超重的“胖友”,運動不僅是一種生活方式,更是一種重要的治療手段,可改善血糖、血脂、血壓、體重及體脂率等多種代謝指標,還可以減少心血管疾病等相關不利于健康的因素。目前,全國各地不少醫(yī)院都開設了體重管理、多學科聯(lián)合減重等門診,為超重者定制減重方案,不僅有一日三餐的詳細食譜建議,還有清晰的運動指南。醫(yī)生還會聯(lián)合營養(yǎng)科、中醫(yī)科等多學科醫(yī)護人員組建一對一的減重規(guī)劃群,每日對超重者的飲食、鍛煉情況進行監(jiān)督與指導。
張銘曾是一名體重指數(shù)(BMI)高達39的重度肥胖患者,在經(jīng)過醫(yī)院體重門診的心肺運動評估后拿到了運動處方。張銘說:“醫(yī)生根據(jù)我的心肺功能,建議我選擇每天小于3代謝當量(MET)的運動方式,比如騎車、跳操,每周3至5次,循序漸進,減重3個月后再次評估后會調整方案,在經(jīng)過了半年多的治療后,已經(jīng)達到了不錯的效果。”
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科副主任張鵬表示,不同肥胖程度的患者均有與之相匹配的治療方式,醫(yī)生會根據(jù)患者的體重指數(shù)(BMI)及合并代謝疾病等情況選擇合適的治療方法,患者千萬不能靠主觀感受自行判斷,也不能以危害身體健康為代價“拔苗助長”。
“許多減重人群急于求成,但‘求急求快’是不可取的。”中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任陳偉說,抱著“懶瘦”“躺瘦”的心態(tài),盲目地追求“立竿見影”的減重效果,并不能達到長效體重管理的健康預期,甚至會適得其反。
陳偉表示,通過有效的生活管理把飯吃好,尤其是把運動做好,才能夠有條件動員局部脂肪。脂肪雖然全身游走,但它是分段分布,有時候可能在大腿部位分布得多一點,有時候在臀部部位分布多一點,在進行機體動員能量和動員脂肪的過程中,采用局部的某些運動可能會動員某一部位的脂肪。保持基礎代謝率正常的情況下,而且沒有影響代謝率的疾病,一般來說講究每一個熱量缺口7000千卡,就能夠減一公斤的脂肪。通過少吃、多動來制造熱量缺口,少吃那些高能量密度的、低營養(yǎng)成分的、高脂肪的、高糖分的、高氧分的食物,讓每天總的能量低于每天的基礎需要量,多動就是保證一周不低于5次,每次不少于30至60分鐘中等強度以上的身體活動,包括快走、慢跑、蹬單車、游泳都可以,都能夠滿足日常能量的消耗。
(記者 傅瀟雯)
編校:陸秋萍
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